如今，很多人都在飽受神經(jīng)病理性疼痛的折磨，其實，它不是單一的疾病，是由許多不同疾病和損害引起的綜合征，表現(xiàn)為一系列癥狀和體征，包含了眾多種臨床疾病，嚴重影響患者生活質(zhì)量。得百寧利多卡因凝膠貼膏治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛效果不錯，那么神經(jīng)病理性疼痛用得百寧利多卡因凝膠貼膏效果好嗎？

神經(jīng)病理性疼痛（neuropathic pain,NP）是由軀體感覺系統(tǒng)損傷或疾病導致的疼痛，基于損傷或者疾病的解剖位置可以分為周圍神經(jīng)病理性疼痛和中樞神經(jīng)病理性疼痛。NP不是單一疾病，涵蓋了100多種臨床疾病，臨床較常見的有痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、化療誘發(fā)的周圍神經(jīng)病變、術(shù)后慢性疼痛等。

NP的發(fā)病機制復雜，包括組織、細胞結(jié)構(gòu)改變和功能異常。目前的一些研究認為可能的發(fā)生機制主要包括離子通道改變、外周敏化、中樞敏化、下行抑制系統(tǒng)功能降低、神經(jīng)膠質(zhì)細胞活化等。

神經(jīng)病理性疼痛用得百寧利多卡因凝膠貼膏效果好嗎？

外用鎮(zhèn)痛藥可直接用于病變部位，經(jīng)皮膚滲透直達病變組織而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，具有起效快、局部濃度高、系統(tǒng)暴露量少從而全身不良反應少等優(yōu)勢，是神經(jīng)病理性疼痛首選藥物，且適合長期應用。

利多卡因可阻斷周圍神經(jīng)痛覺感受器的電壓門控鈉通道，緩解輕度至中度骨關(guān)節(jié)炎、腰痛、神經(jīng)病理性疼痛等，尤其是伴有皮膚痛覺超敏的患者，例如輕微的碰觸就感覺到非常疼痛難忍，羽毛掉在身上也會感覺疼痛。常用劑型為利多卡因凝膠貼膏和復方利多卡因軟膏。其中復方利多卡因軟膏使用不便，需要反復涂抹，容易弄臟衣物，皮膚耐受性差，難以持續(xù)發(fā)揮療效。而利多卡因凝膠貼膏具有皮膚相容性好，滲透性好及重復揭扯性好等優(yōu)點，不容易發(fā)生皮膚過敏，對于外用NSAIDs效果不佳者可換用5%利多卡因凝膠貼膏。

目前國內(nèi)外指南推薦利多卡因凝膠貼膏作為肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、神經(jīng)病理性疼痛、癌性疼痛所致輕至中度疼痛的一線治療用藥；對于中、重度疼痛患者，可采用利多卡因凝膠貼膏與口服藥物聯(lián)合使用的方案，以減少口服藥物劑量從而降低全身不良反應；同樣對口服藥物療效不佳的患者也可加外用利多卡因凝膠貼膏以增強局部鎮(zhèn)痛效果，達到最佳的治療效果。此外，外用利多卡因凝膠貼膏耐受性良好，安全性高，不良反應主要為輕微局部皮膚刺激。

得百寧利多卡因凝膠貼膏的主要成分是利多卡因，可通過阻斷神經(jīng)損傷后異常表達的鈉離子通道Nav1.8和Nav1.7，減少周圍神經(jīng)的異常放電，降低外周敏化，發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。得百寧利多卡因凝膠貼膏也可用于治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變、艾滋病相關(guān)性神經(jīng)痛、術(shù)后及創(chuàng)傷后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、腫瘤相關(guān)神經(jīng)痛等。

通過上文的內(nèi)容，大家應該對“得百寧利多卡因凝膠貼膏效果好嗎”這個問題有了一定的了解。對于周圍神經(jīng)病理性疼痛的治療上，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下規(guī)范用藥，這樣才能達到滿意的治療效果。